人的健康離不開人類賴以生存發(fā)展的大自然。這是在陵水海域舉行的二○二○年南海海龜放流活動(dòng) 。 高斯 攝

　　■ 本報(bào)記者 馬珂 陳蔚林

　　燈光的亮度，對(duì)人的身體健康是否有影響？每個(gè)人所處的工作和生活環(huán)境發(fā)生變化，會(huì)為健康帶來哪些改變？甚至一個(gè)公路的坡度設(shè)計(jì)是否也和駕駛者的健康息息相關(guān)？……盡管“全健康”概念對(duì)于公眾而言仍顯陌生，但毫無疑問，它和老百姓的生活關(guān)聯(lián)緊密。

　　去年以來，新冠肺炎疫情對(duì)全球經(jīng)濟(jì)帶來巨大沖擊，這也提醒著人們，光有人的“大健康”是不完整的，由“大健康”理念往“全健康（One Health）”理念過渡，既是質(zhì)的飛躍，也是人類社會(huì)發(fā)展的必然。

　　不久前，世界銀行批準(zhǔn)了一個(gè)3億美元的貸款項(xiàng)目，支持中國通過“全健康”理念來預(yù)防和應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病，在這個(gè)3億美元貸款項(xiàng)目中，其中有1.75億美元的實(shí)施地區(qū)為海南省。在博鰲亞洲論壇2021年年會(huì)全球自由貿(mào)易港發(fā)展趨勢分論壇上，“全健康”理念也引起與會(huì)嘉賓的熱議。

　　近日，海南日報(bào)記者采訪了省內(nèi)外專家，解析“全健康”理念以及海南推行的意義。

　　何為“全健康”理念？

　　人類健康、動(dòng)物健康和環(huán)境健康三者統(tǒng)一的健康整體

　　人的健康離不開人類賴以生存發(fā)展的大自然。在大自然中，各種動(dòng)物、植物、微生物乃至氣候變化、生態(tài)環(huán)境等等都會(huì)影響人類健康。進(jìn)入本世紀(jì)以來，國際上提出“One Health”理念，中國科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)副校長陳國強(qiáng)曾撰文建議將其譯成“全健康”。

　　所謂“全健康”就是將人類健康、動(dòng)物健康和環(huán)境健康三者統(tǒng)一為一個(gè)健康整體，涉及人類和動(dòng)物健康、環(huán)境衛(wèi)生、食品安全和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)等方方面面。現(xiàn)掛職海南省疾控中心黨委委員、副主任的中組部赴瓊博士團(tuán)成員、流行病學(xué)博士生導(dǎo)師王璐介紹，這是近20年出現(xiàn)的新理念，隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)人類的健康并非人類自身所能控制，而是與人類生存的環(huán)境密切相關(guān)。

　　在陳國強(qiáng)看來，人類發(fā)展史就是一部人類與自然，尤其是與傳染病作斗爭的歷史?！靶鹿谝咔榈陌l(fā)生絕不是偶然的，全球化、城市化、老齡化進(jìn)程的推進(jìn)和全球氣候變化加劇，人流物流的快速流通，生活方式和營養(yǎng)條件的改變，我們正面對(duì)比以往任何時(shí)期都要復(fù)雜的健康問題。”陳國強(qiáng)表示，生態(tài)環(huán)境的改變給病毒提供了大量“溢出”機(jī)會(huì)。如果通過“全健康”理念的實(shí)踐和研究，我們能夠識(shí)別自然界絕大多數(shù)病原微生物，并預(yù)測它們對(duì)人類健康可能造成的潛在危害，那就有可能制定合理的檢驗(yàn)、預(yù)測和預(yù)防政策，建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，提高實(shí)時(shí)分析、集中研判的能力，減少甚至阻擊新發(fā)傳染病的流行，為完善公共衛(wèi)生防控體系提供重要保障。

　　為什么會(huì)選擇海南？

　　推動(dòng)“全健康”從理念變成行動(dòng)，海南得天時(shí)、地利、人和

　　2010年以來，“全健康”理念已在全球范圍內(nèi)得到實(shí)施與應(yīng)用。王璐說，當(dāng)前，許多歐美國家都建立了“全健康”教育科研相關(guān)機(jī)構(gòu)，我國也舉辦了“全健康”研究國際論壇等相關(guān)活動(dòng)，推動(dòng)“全健康”從理念變成行動(dòng)。

　　2020年3月14日，時(shí)任海南省長沈曉明主持召開專題研討會(huì)，提出要高度重視“全健康”理念，加強(qiáng)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控。在會(huì)議上，沈曉明指出：推動(dòng)“全健康”項(xiàng)目工作，是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記在中央全面深化改革委員會(huì)會(huì)議上的重要講話精神的具體措施，是加強(qiáng)海南自貿(mào)港公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控的需要，也是推進(jìn)世界銀行貸款項(xiàng)目落地的要求。

　　“海南是從政府層面高度重視‘全健康’的重要策源地?！标悋鴱?qiáng)表示，早在2019年6月10日，海南省領(lǐng)導(dǎo)、國家疾控中心和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院就會(huì)同世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織等國際組織代表召開會(huì)議，討論如何推進(jìn)“全健康”工作。

　　“‘全健康’理念涵蓋的內(nèi)容較多，急需一個(gè)示范性的項(xiàng)目使其規(guī)范化，至少可以在預(yù)防和控制新突發(fā)傳染病上起到示范作用，引領(lǐng)‘全健康’領(lǐng)域的良性發(fā)展，未來向全國甚至全世界推廣?！标悋鴱?qiáng)介紹，世界銀行支持中國的3億美元貸款項(xiàng)目中，有1.75億美元的實(shí)施地區(qū)為海南，這也意味著海南的“全健康”示范項(xiàng)目將成為國內(nèi)最大的真實(shí)世界實(shí)施項(xiàng)目，這對(duì)于海南自貿(mào)港建設(shè)具有重要甚至特殊意義，同時(shí)有望成為“全健康”在中國落地的新里程碑。

　　陳國強(qiáng)表示，這些資金將會(huì)針對(duì)海南省新發(fā)傳染病的預(yù)防和監(jiān)測、氣候變化對(duì)健康的影響、抗生素耐藥防控等領(lǐng)域進(jìn)行科學(xué)探索與示范實(shí)踐，帶動(dòng)健康海南建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)、食品安全保障以及農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　“天時(shí)、地利、人和，海南得其三?！标悋鴱?qiáng)解釋稱，“天時(shí)”指當(dāng)今社會(huì)對(duì)健康越來越重視；“地利”指海南的地緣性優(yōu)勢如離島屬性、全國種子培育基地、生態(tài)島等，適合開展真實(shí)世界的科學(xué)研究，帶動(dòng)創(chuàng)新型研究工程落地；“人和”指海南全省上下對(duì)“全健康”示范項(xiàng)目的重視程度很高，優(yōu)先級(jí)很高。這三部分為海南“全健康”示范項(xiàng)目的落實(shí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上，國家賦予海南自貿(mào)港的政策紅利，有助于在體制機(jī)制創(chuàng)新、跨學(xué)科聯(lián)合研究、人才培養(yǎng)、國際合作等方面為“全健康”體系帶來更大優(yōu)勢和便利。

　　能為海南帶來什么？

　　完善公共衛(wèi)生應(yīng)急體系，為發(fā)展健康監(jiān)測技術(shù)提供高質(zhì)量服務(wù)

　　未來五年內(nèi)，在自貿(mào)港建設(shè)背景下，海南有望在“全健康”體系之上系統(tǒng)地提出“全健康”策略與措施，改變原來的“先建設(shè)后完善、先發(fā)展后健康”的模式，這也意味著在海南落地的全健康戰(zhàn)略應(yīng)用范圍較廣，可覆蓋不同地區(qū)，成為范式后還能在全球范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。

　　“目前國際上還少有大型的、獨(dú)立成一體的‘全健康’示范項(xiàng)目，急需一個(gè)可以落地的成功案例作為示范，為后續(xù)全健康理念在全球的應(yīng)用打下基礎(chǔ)?！标悋鴱?qiáng)說，海南在自貿(mào)港建設(shè)設(shè)計(jì)階段就引進(jìn)“全健康”示范項(xiàng)目，有利于形成“全健康”法律體系、制度體系、技術(shù)體系、保障體系，這些體系的建立，必將超前服務(wù)于海南的現(xiàn)代化進(jìn)程，推動(dòng)政府治理體系和治理能力提升。

　　陳國強(qiáng)認(rèn)為，“全健康”理念作為綜合系統(tǒng)的健康理念，一是可在預(yù)測海南島的今后傳染病風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，為建設(shè)健康海南提供超前的干預(yù)設(shè)計(jì)，為預(yù)防下一次傳染病的暴發(fā)提出新策略，如對(duì)動(dòng)物傳入人體的病原體進(jìn)行篩查，了解輸入性新發(fā)傳染病風(fēng)險(xiǎn)，提前采取干預(yù)措施，完善公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。二是可在梳理政府已有法律體系的基礎(chǔ)上，服務(wù)于健康治理體系建設(shè)，從而推進(jìn)海南自貿(mào)港健康領(lǐng)域發(fā)展，提升當(dāng)?shù)亟】邓?。三是可在掌握人?動(dòng)物-環(huán)境界面需求基礎(chǔ)上，為發(fā)展健康監(jiān)測技術(shù)提供高質(zhì)量服務(wù)，引入更多的高新技術(shù)、高新企業(yè)服務(wù)，如生物芯片工程實(shí)驗(yàn)室等。

　　在王璐看來，實(shí)施全球“全健康”海南示范項(xiàng)目，海南具備3個(gè)獨(dú)特優(yōu)勢。第一，海南建設(shè)自貿(mào)港，在全球產(chǎn)業(yè)分工中有獨(dú)特地位，同時(shí)可通過制度集成創(chuàng)新，為貫徹“全健康”理念提供支撐。第二，動(dòng)物有關(guān)疾病多發(fā)于熱帶雨林地區(qū)，傳統(tǒng)的人畜共患病也多發(fā)于熱帶地區(qū)，海南省的疾病譜與國內(nèi)其他省份以及世界其他地區(qū)相比，都較為特殊。此外，中國政府部門之間的協(xié)同合作、上傳下達(dá)、令行禁止等均得到世界的認(rèn)同，充分體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。實(shí)施“全健康”項(xiàng)目的難點(diǎn)恰好就在于如何實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)、部門協(xié)作。我國在這方面已有經(jīng)驗(yàn)，防治血吸蟲病就是最成功的案例。海南作為中國的一個(gè)省份，具有同樣的制度優(yōu)勢。

　　海南已開展哪些實(shí)踐？

　　明確發(fā)展方向，將在多地區(qū)、多領(lǐng)域、多學(xué)科同步實(shí)施

　　“實(shí)踐‘全健康’理念需要時(shí)間來規(guī)劃與研究，但更需要的是落實(shí)于行動(dòng)?！标悋鴱?qiáng)表示，當(dāng)前，海南已有所動(dòng)作，如建立了多個(gè)和國內(nèi)國際著名高校的全健康合作項(xiàng)目，為海南后續(xù)人才培養(yǎng)打下了基礎(chǔ)。同時(shí)，海南正在設(shè)計(jì)中的世界銀行“全健康”示范項(xiàng)目，已逐漸明確未來發(fā)展方向，近期將在海南多地區(qū)、多領(lǐng)域、多學(xué)科同步實(shí)施。

　　2020年12月，陳國強(qiáng)在出席海南大學(xué)主辦的“十四五”生命與健康發(fā)展規(guī)劃研討會(huì)上率先提出，建議海南大學(xué)成立全健康研究院，發(fā)揮海南大學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢，積極參與海南的“全健康”工作。

　　中國科學(xué)院院士、海南大學(xué)校長駱清銘對(duì)該建議非常重視，多次組織相關(guān)研討，在不到兩個(gè)月的時(shí)間內(nèi)成立了海南大學(xué)全健康研究院，邀請高福院士擔(dān)任研究院名譽(yù)院長，康樂院士擔(dān)任顧問委員會(huì)主任，陳國強(qiáng)院士擔(dān)任學(xué)術(shù)委員會(huì)主任。

　　海南大學(xué)全健康研究院負(fù)責(zé)人韓謙表示，海南大學(xué)的“全健康”研究工作取得了初步成果，一是組建了康樂院士為主任的顧問委員會(huì)，組建了陳國強(qiáng)院士為主任的學(xué)術(shù)委員會(huì)；二是由該校科技處和生命科學(xué)學(xué)院等組織成立了海南大學(xué)全健康研究院工作專班，主要制定研究院的發(fā)展規(guī)劃，對(duì)接省發(fā)改委開展相關(guān)工作；三是組織“2021海南大學(xué)全健康名家講壇”，邀請國內(nèi)外知名專家推廣普及“全健康”理念，目前該講壇已經(jīng)開展兩期；四是組織“全健康”主題論壇，邀請知名專家一起探討“全健康”體系的內(nèi)容、建設(shè)、應(yīng)用和發(fā)展。

　　韓謙說，下一步，在持續(xù)深化上述成果的同時(shí)，海南大學(xué)全健康研究院將組織團(tuán)隊(duì)，參與和服務(wù)世行貸款的全球“全健康”海南示范項(xiàng)目的咨詢、組織、實(shí)施等工作。此外，還將發(fā)揮我國和海南省“全健康”人才和其他資源的優(yōu)勢，力爭把該研究院打造成為海南省全健康研究院，逐步建設(shè)“全健康”大數(shù)據(jù)平臺(tái)、病媒生物及蟲媒傳染病研究平臺(tái)等，為海南省“全健康”相關(guān)工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

　　王璐認(rèn)為，貫徹“全健康”理念，需要跨學(xué)科、跨地域的協(xié)作與交流，也需要制定一系列的策略與措施，整合與完善一系列與健康相關(guān)的法律法規(guī)，以促進(jìn)人和動(dòng)物健康，維護(hù)和改善人和動(dòng)物賴以生存的生態(tài)環(huán)境。

　　根據(jù)部署，接下來，海南將圍繞法律體系、政府治理體系、技術(shù)體系、保障體系四個(gè)領(lǐng)域的頂層設(shè)計(jì)，完善法律法規(guī)和制度體系，健全政府管理體制機(jī)制，健全系統(tǒng)科學(xué)研究體系，建立數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制，完善綜合監(jiān)管執(zhí)法機(jī)制，構(gòu)建國際教育交流體系，在體制機(jī)制創(chuàng)新、跨學(xué)科聯(lián)合研究、人才培養(yǎng)、國際合作等方面建立起“全健康”體系，努力在“全健康”方面為世界提供中國特色社會(huì)主義的實(shí)踐范例。(