據(jù)衛(wèi)生部2006年發(fā)布的信息:我國糖尿病患病率約為3%,患病人數(shù)高達(dá)2300萬人,血糖調(diào)節(jié)異常(糖尿病前期)的人群則為3300萬人。有專家預(yù)計(jì)至2025年,我國糖尿病將增至4600萬。糖尿病在我國的發(fā)病年齡明顯較早:全球糖尿病患者易發(fā)于65歲,我國則提前到45歲。糖尿病已經(jīng)成為世界上繼腫瘤、心腦血管病之后第三位嚴(yán)重危害人類健康的慢性病。
北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、美國康寶萊營養(yǎng)咨詢委員會委員紀(jì)立農(nóng)博士表示,預(yù)防糖尿病最關(guān)鍵是要重視健康飲食和控制體重
糖尿病的發(fā)病及治療均與飲食有密切關(guān)系,過量的飲食使得能量攝入和消耗失衡,導(dǎo)致人體能量蓄積并最終導(dǎo)致肥胖,從而具有發(fā)生糖尿病的傾向。在糖尿病患者中,不合理的飲食可以讓患者的血糖居高不下或者大起大落,因而合理的飲食配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、藥物以及良好的自我管理,才能使糖尿病不至成為脫韁野馬。紀(jì)博士建議大家如果想要遠(yuǎn)離糖尿病,一定要平衡飲食以及控制體重。
糖尿病患者健康小貼士
飲食控制不可偏激
許多人對平衡飲食存在誤解,有的人因?yàn)閼峙卵巧?,過于嚴(yán)格的控制飲食,甚至厭食、營養(yǎng)不良、有的患者僅控制主食而對于肉食、零食完全不加以控制,這些做法都是不可取的。那么,究竟怎樣“吃”才算合理呢?每天,我們都需要從食物中獲取人體需要的各種營養(yǎng),人體必需的營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素和水,各種營養(yǎng)素的供給必須足夠并且平衡才能滿足人體的正常生理需要、維持人體健康。因此,既要保障每天的能量攝入同時又要控制總的熱量,即通過平衡飲食達(dá)到體重控制的目的。
蛋白質(zhì)與脂肪攝入需謹(jǐn)慎
蛋白質(zhì)的熱量應(yīng)控制在占總熱量的15-20%,普通人群和糖尿病患者可按1.2-1.5克/公斤/天供給;糖尿病合并腎病病人在飲食上要注意進(jìn)食生理價值高的優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白質(zhì)如魚、牛肉、豬肉等),有顯性蛋白尿的患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在0.8克/千克以下。
另外,脂肪攝入量可控制在占總熱量的20-25%,飽和脂肪應(yīng)小于總熱量的7%,糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克,要限制動物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入,少吃油煎、炸、油酥及豬、雞、鴨皮、腰花、肝、腎等動物內(nèi)臟類食物。
多食用粗糧有益健康
在控制總熱量的前提下,碳水化合物應(yīng)占總熱量55-60%左右(碳水化合物的控制可參考食物的血糖生成指數(shù)來計(jì)算)。日常飲食中,我們宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧,尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對于糖尿病患者來說,單糖類的攝入要嚴(yán)格限制,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品,單糖所占的熱量小于總熱量的10%。過度低糖飲食并不為糖尿病治療指南所推薦。為了改善口味,糖尿病病人宜可選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑,常用的有木糖醇,甜度是蔗糖的300倍,另一種為氨基酸糖類人工甜味劑。這些甜味劑每日可食用范圍內(nèi)對糖尿病患者和普通人群都是安全的。
糖尿病朋友的飲食建議
對于糖尿病朋友來說,飲食治療貴在堅(jiān)持,一個合理的個體化的飲食計(jì)劃則是飲食控制能否持久的保障,飲食方案一定要符合患者實(shí)際情況。而碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例還要因人而異,對于消瘦的1型糖尿病患者,青少年的2型糖尿病患者,妊娠糖尿病患者還要考慮這些人群熱量的實(shí)際需要量,不能一概而論。另外還要注意與運(yùn)動和藥物良好的配合使患者血糖保持平穩(wěn)達(dá)標(biāo),這樣才能有效控制病情。
一、糖尿病患者可以飲酒嗎?
喜歡喝酒的患者可以允許少量的酒精攝入,如每日紅酒100-150毫升。不鼓勵飲用烈性酒。另外需要注意的是空腹飲酒可以導(dǎo)致服用促泌劑或使用胰島素的患者發(fā)生低血糖,因而飲酒時應(yīng)同時進(jìn)食。
二、面對豐盛菜肴吃什么
糖尿病人應(yīng)選少油少鹽且清淡的食品。不可認(rèn)為重油、半葷半素的菜,只吃菜就沒關(guān)系。要注意炒菜時油要少用,菜肴烹調(diào)應(yīng)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、燒、烤、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物性油脂,盡量減少赴宴。在赴宴時也要按照平時在家吃飯時的量和食物間的搭配來選擇飯菜。
三、“多吃肉、少吃飯”未必科學(xué)
有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì),飯才是糖,因此,多吃肉不會引起血糖升高,其實(shí)不然,肉到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖和提供脂肪。
四、定時定量,勿松動
注意進(jìn)食規(guī)律,一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時、定量,兩餐之間要間隔4-5小時。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。
五、無糖糕點(diǎn),不能隨便吃
所謂無糖糕點(diǎn),是沒有蔗糖,但糕點(diǎn)是糧食是多糖,同樣會產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。
六、“多吃飯,多吃藥”是誤區(qū)
認(rèn)為飯吃的多了,再多吃一些藥就可以不影響血糖升高,這是不可取的!因?yàn)?,多吃藥不但不會取得理想的效果,副作用也隨之加大!多吃飯會增高血糖并導(dǎo)致體重增加。
七、加餐并非加量
我們建議糖尿病人應(yīng)當(dāng)少量多餐,但有的病人誤認(rèn)為加餐是在限定飯量之外再加餐,從而加大了飯量,致使血糖升高,有的甚至把零食如花生、瓜子等零食當(dāng)作加餐,這些零食里含有大量的油脂,更不可?。?br />
八、如何吃水果
水果主要含果糖,其甜味明顯,但生糖指數(shù)(是指每一種食物吃進(jìn)去以后,升高血糖的一種速度和能力)并不高,且水果含有豐富的維生素,無機(jī)鹽和膳食纖維。糖尿病患者血糖降至正常水平并平穩(wěn)一段時間是可以食用的,但是糖尿病病人吃水果一定要有定量的概念,應(yīng)根據(jù)水果中含糖量、淀粉的含量以及各種不同水果的血糖指數(shù)而定。一般一天食用3-4兩,在選擇時,要選擇生糖指數(shù)不高的水果。
推薦選用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供20-40千卡的能量。
慎重選用:每100克水果中含糖量為11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供50-90千卡能量。
不宜選用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括紅棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果以及果脯應(yīng)禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。
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